Valt jouw behandeling niet onder de behandelingen waarvoor je een reiskostenvergoeding kunt aanvragen? Maar heb je wel lange tijd vervoer nodig? Kijk of je in aanmerking komt voor een machtiging via de hardheidsclausule. Op die manier kun je reiskosten toch vergoed krijgen.
De hardheidsclausule is alleen voor behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden.
Beantwoord de volgende vragen:
Ga hierbij uit van het minimale behandelplan dat je arts je voorschrijft. Geeft je arts bijvoorbeeld aan dat je 1 à 2 keer per week voor 6 tot 8 maanden een behandeling nodig hebt? Dan gaan wij bij de berekening uit van minimaal 1 behandeling per week voor de periode van 6 maanden.
Om te beoordelen of iemand gebruik kan maken van de hardheidsclausule, gebruiken wij deze formule:
(aantal maanden) x (aantal keren per week) x (aantal weken per maand) x (aantal km enkele reis) x 0,25 (= wegingsfactor)
Is de uitkomst groter of gelijk aan 250? Dan krijg je mogelijk een vergoeding voor je vervoer via de hardheidsclausule.
Op de website van Zorg Instituut Nederland vind je meer uitleg over de berekening.
Kom je volgens stap 3 in aanmerking voor de hardheidsclausule? Vraag dan een machtiging aan (toestemming) voor je reiskostenvergoeding. Op de pagina Machtiging aanvragen voor je reiskostenvergoeding lees je hoe je dit regelt.
Stuur bij de machtigingsaanvraag een verklaring mee van je behandelend zorgverlener. In deze verklaring staat dat je een langdurige behandeling ondergaat waar je vervoer voor nodig hebt. Zonder deze verklaring kunnen we je aanvraag niet in behandeling nemen.