Je bepaalt zelf naar welk ziekenhuis of welke kliniek je gaat. Wel is het goed om van tevoren te kijken in onze Zorgzoeker of de zorgverlener een afspraak (contract) met ons heeft. Dat kan namelijk schelen in de kosten. Hieronder lees je meer over ziekenhuizen met en zonder contract.
Wij zien dat dezelfde behandeling soms in het ene ziekenhuis veel duurder is dan in het andere ziekenhuis. Daardoor zou je te maken kunnen krijgen met hogere rekeningen. Want veel behandelingen vallen onder het eigen risico. Wij maken daarom afspraken met ziekenhuizen over de prijzen die zij rekenen. Zo houden we de zorg betaalbaar.
Het kan zijn dat een ziekenhuis niet voldoet aan de normen van de beroepsgroep of van patiëntenorganisaties. Bijvoorbeeld omdat het ziekenhuis te weinig ervaring heeft met een bepaalde behandeling. Wij sluiten voor deze behandeling dan geen contract af met het ziekenhuis.
Kiezen voor een ziekenhuis of kliniek waar wij afspraken mee hebben, heeft een aantal voordelen:
Jouw keuze voor een ziekenhuis met of zonder contract bepaalt hoeveel je vergoed krijgt. Op jouw polis zie je welke basisverzekering je hebt. In de tabel hieronder zie je hoeveel je vergoed krijgt als je naar een ziekenhuis met of zonder contract gaat.
*90% vergoeding van het gemiddeld gecontracteerd tarief voor GGZ en Verpleging en Verzorging bij een zorgverlener zonder contract.
Je kunt altijd jouw ziekenhuis zelf kiezen. Maar bij een ziekenhuis zonder contract betaal je dan een deel zelf. Controleer zelf in onze Zorgzoeker of jouw ziekenhuis of kliniek een contract heeft voor de zorg die je nodig hebt. Zo voorkom je een onverwachte rekening achteraf. Ook het bereiken van het omzetplafond kan gevolgen hebben.
Het maken van afspraken kan soms best ingewikkeld zijn. En neemt hierdoor veel tijd in beslag. We doen er alles aan om voor het einde van het jaar de afspraken met de ziekenhuizen rond te hebben. In onze Zorgzoeker vind je de meest actuele informatie hierover.
Dat hangt af van het verwijssysteem waarmee jouw huisarts werkt. Verwijst jouw huisarts je via het verwijsplatform ZorgDomein? Dan kan hij of zij zien met welke ziekenhuizen wij afspraken hebben. Maakt jouw huisarts gebruik van een ander systeem? Dan weet hij of zij dat vaak niet. Kijk altijd zelf in onze Zorgzoeker om te zien of het ziekenhuis waar je heen wilt een contract met ons heeft.